Роль старшей медицинской сестры дневного стационара поликлиники в повышении качества работы сестринского персонала.
Отраслевыми документами утверждены нормы времени на различные диагностические исследования, но отсутствуют нормы нагрузки для медицинской сестры процедурной. Исследования на эту тему проводились в ряде лечебных учреждений страны и опубликованы в медицинских журналах*. В дневном стационаре поликлиники проводятся высокотехнологичные сестринские манипуляции, поэтому совет медицинских сестер принял решение провести работу по учету нагрузки среднего медперсонала, т. План одобрен администрацией поликлиники. Советом медицинских сестер был проведен хронометраж выполнения сестринских манипуляций. На его основании определена трудоемкость высокотехнологичных сестринских манипуляций в отделении (табл. За одну сестринскую манипуляционную единицу (СМЕ) принята манипуляция с затратой наименьшего количества времени – внутримышечная инъекция.
Трудоемкость высокотехнологичных сестринских манипуляций. Таблица 1 Наименование манипуляции. Количество CMEПодкожная и внутримышечная инъекции. Забор крови из вены. Внутривенная инъекция. Проведение инфузии. УФО крови. 6,5. ВЛОК2,2.
Плазмеферез. 6,5. Также была определена структура сестринских манипуляций (рис. Первую рейтинговую позицию по числу выполняемых манипуляций занимают инфузии (4. УФО и забор крови из вены. Основные направления деятельности старшей медсестры дневного стационара. Важным направлением управленческой деятельности старшей медицинской сестры дневного стационара является организация обучения сестринского персонала, подготовка к переаттестации и сертификации,систематическое изучение новых нормативных и методических материалов, обмен опытом работы с медицинскими сестрами других подразделений. В обучении персонала отделения применяются современные методы с использованием информационных технологий.
На должность медсестры процедурного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием и практическим стажем работы по . Палатная (постовая) медицинская сестра — это наименова ние должности. В дневных стационарах должность медицинской палатной сестры вводится из. Должностная инструкция медицинской сестры дневного стационара. На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначается и увольняется главным врачом .
Палатной медицинской сестры) / О.В. Стрельченко, Е.Ю. Орлова, Ю.В. Лутаенко / под. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПАЛАТНОЙ. В дневное время. Рабочее место - пост медсестры в стационаре. Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения. Общая часть. На должность .
Учебные планы предусматривают вопросы этики и деонтологии, изучение технологий выполнения простых медицинских услуг, оказание неотложной медицинской помощи и др. Качество сестринской помощи во многом определяется уровнем оснащения рабочего места и обеспечения необходимыми методически- ми материалами. Старшей медсестрой отделения сформирована рабочая папка медицинской сестры процедурного кабинета, которая содержит весь информационный материал и помогает специалисту в любое время проверить и уточнить правильность своих действий. Другим важным разделом работы старшей медсестры в дневном стационаре является профилактика внутрибольничных инфекций, ведущую роль в которой играет обеспечение безопасных условий проведения медицинских манипуляций, грамотная организация противоэпидемических мероприятий. Старшей медицинской сестре отводится роль организатора, ответственного исполнителя и контролера. Старшая медицинская сестра отделения проводит ежемесячный анализ работы сестринского персонала, определяет коэффициент манипуляционной активности (КМА) медицинских сестер.
КМА рассчитывается по формуле: число КМА = . Контроль сестринской деятельности является не только основной задачей старшей медсестры, но и ее главной обязанностью, и это отражено в должностной инструкции (приложение). Именно она должна проверять правильность, своевременность и полноту выполнения врачебных назначений, оценивать выполнение медицинских манипуляций и сестринского ухода. Однако данный вид деятельности может быть успешно реализован только в случае, если будут разработаны соответствующие методы оценки, системы показателей, экспертные подходы.
В дневном стационаре применяется механизм предварительного, текущего и заключительного контроля. Старшая медицинская сестра проводит оценку качества работы сестринского персонала на основании ежедневного контроля выполнения врачебных назначений, сестринских технологий, ухода за пациентами, освоения и применения инноваций, документирования сестринской деятельности. Для оценки качества работы применяются разработанные советом медицинских сестер и утвержденные администрацией поликлиники критерии, которые позволяют объективно оценить деятельность каждой медицинской сестры.